Poradna pro uživatele sociálnich služeb
Dne 22.3. proběhlo celostátní setkání poradců uživatelů sociálních služeb. Setkání předcházela porada ředitelů krajských středisek poradenství zdravotně postiženým, na níž se projednávaly organizační aspekty fungování poraden a přípravy 1. národní monitorovací konference. Mimo jiné byl dohodnut postup při celostátní registraci sociální služby poradenství pro uživatele sociálních služeb a při tvorbě standardů sociálních služeb.
V dopoledních hodinách přijelo 80 poradců uživatel sociálních služeb z celé České republiky a další pracovníci, kteří se podílejí na projektu poradenství uživatelům sociálních služeb.
Pracovní setkání poradců bylo zahájeno ve 14:00 hodin. Poradce a další pracovníky přivítal koordinátor projektu Celostátní síť poradenství uživatelům sociálních služeb pan Jiří Vencl a odborný vědecký pracovník projektu doc. Jan Michalík. Pan Jiří Vencl zahájil setkání prezentací vývoje existence projektu, popisu stávající situace a vizí a cílů pro další zdárný rozvoj projektu. Následně vystoupil JUDr. Jan Hutař s poradci vyžádanou prezentací o změnách v systému dávek sociální potřebnosti – hmotné nouze, neboť tato oblast je zákonem nově upravena a poradci se tak v rámci své profese setkávají s velkým množstvím dotazů týkajících se právě této problematiky. Prezentace byla následována diskuzí poradců a řešením příkladů z praxe.
Velmi důležitou oblastí speciálního poradenství o sociálních službách je uzavírání smluv o poskytování sociální služby, z tohoto důvodu se ve svém vystoupení na tuto problematiku zaměřil doc. Jan Michalík. Vybral nejproblematičtější oblasti smluv, jako například rozsah a časové rozvržení poskytování služby, hrazení služby včetně tzv. vratek, odkazy na interní předpisy poskytovatelů a jejich porušení a následně vypovězení smlouvy ze strany poskytovatele. Všechny zmíněné prvky smluv dokumentoval na příkladech z již uzavřených smluv o poskytování sociálních služeb, a to takových, jaké by zajisté ve spolupráci s poradcem uživatelů sociálních služeb pro svou nevýhodnost pro uživatele nikdy nebyly uzavřeny. Prezentace vyvolala živou diskuzi poradců, kteří potvrdili problematičnost výše popisovaných kritických částí smluv o poskytování sociální služby z vlastních zkušeností. Závěr setkání byl věnován sdílení zkušeností jednotlivých poradců a jejich rozboru a zhodnocení.
1. národní monitorovací konference k projektu Poradenství uživatelům sociálních služeb byla zahájena v 9:00 hodin dne 23.3.2007. Čestnými hosty byli Ing. Alena Páralová, poslankyně Poslanecké sněmovny parlamentu ČR, Mgr.Martin Žárský, ředitel odboru sociálních služeb MPSV ČR, JUDr. Pavel Ptáčník, vedoucí sekretariátu Vládního výboru pro zdravotně postižené občany, Ing. Pavel Dušek, viceprezident Unie zaměstnavatelských svazů.
Konferenci zahájil a řídil předseda Národní rady osob se zdravotním postižením Václav Krása, který také přednesl úvodní řeč, ve které se zamyslel nad filozofií vzniku zákona o sociálních službách, naplňováním očekávání uživatelů i poskytovatelů sociálních služeb a dalším vývojem v této oblasti – jeho riziky, vládní finanční reformou, předpokládanými změnami zákona a jejich přijatelností pro uživatele.
Jako první vystoupil host JUDr. Pavel Ptáčník, který zhodnotil nástup nového systému sociálních služeb a uvedl i několik konkrétních problémů, které se již objevily v aplikační praxi, a které byly postoupeny sekretariátu VVZPO. Hovořil i o diskusi poslanců sociálního a zdravotního výboru PSP.
Po té vystoupil Jiří Vencl, koordinátor projektu „Celostátní síť poradenství uživatelům sociálních služeb“, který se ve své řeči nejprve krátce vrátil k stručné charakteristice oblasti sociální péče v období před rokem 2006 a následně se zaměřil obecně na význam odborného poradenství pro uživatele sociálních služeb a konkrétně na důležitost projektu a dosažení jeho cílů, které zde také představil, pro formování kvalitního odborného poradenství nejen pro osoby se zdravotním postižení a seniory.
Poslední vystupující před přestávkou byla Mgr. Kateřina Jeřábková, manažerka vzdělávacích a publikačních aktivit projektu „Poradenství uživatelům sociálních služeb“, která krátce po obsahové a časové stránce načrtla vzdělávací kurz poradců uživatelů sociálních služeb.
Po přestávce vystoupil s obsáhlejší prezentací zabývající se Smlouvou o poskytování sociální služby doc. Jan Michalík, metodik a odborný vědecký pracovník projektu. V prvé řadě uvedl náležitosti smlouvy, které by měla obsahovat a zhodnotil současnou situaci tzv. přechodného období z pohledu poskytovatelů i uživatelů sociálních služeb. Dále zaměřil pozornost na problematiku příspěvku na péči, jež byla prioritou prvních měsíců roku 2007. Zdůraznil všeobecně mylně propagovanou a laickou veřejností běžně vyjadřovanou myšlenku „kupování sociální služby“ přičemž tzv. koupěschopnost příspěvku na péči je přinejmenším diskutabilní. Dalším zásadním tématem, u kterého se řečník pozastavil je situace osob zbavených způsobilosti k právním úkonům a nahlížení MPSV (vyjádřené stále platným stanoviskem Dr. Rážové), na možnost uzavírání smluv s těmito osobami prostřednictvím ad hoc opatrovníka. Poradci uživatelů spatřují v tomto postupu protiprávní obcházení platných ustanovení občanského zákoníku a nakonec i zákona o sociálních službách. Podstatnou část jeho vystoupení tvořilo zamyšlení nad realizací principu solidarity v sociálních službách – zejména přihlédneme-li k vývoji v dávkách systému státní sociální podpory. Konstatoval, že princip solidarity byl v české společnosti porušen – v neprospěch lidí nejvíce závislých na péči a pomoci další osoby…V závěru prezentace doc. Michalík v bodech nastínil další vývoj projektu.
Dalším vystupujícím byl Mgr. Martin Žárský, který ve svém příspěvku reagoval na vyslovené a nastíněné komplikace, jež nový zákon o sociálních službách přinesl. Konstatoval, že mnohé obtíže při rozjezdu nového systému, jež je na rozdíl od předchozího založen na odlišných principech, byly předpokládány, ale na druhé straně, že od začátku platnosti zákona o sociálních službách vytanulo i množství neočekávaných problémů. Mgr. Žárský uvedl, že odborníci na MPSV zaregistrovali tyto komplikace a pro pracovníky v terénu byly vydány metodické pokyny k jejich řešení a že další oblasti zákona, jež jsou svou podstatou natolik závažné, jsou projednávány k zařazení do procesu novelizace zákona o sociálních službách. Pan ředitel zmínil i důležitost poradenství obecně a pohovořil o svém pohledu a pohledu MPSV na tuto oblast, přičemž tuto část své prezentace uzavřel prohlášením, že v plánovacím období 2007 – 2013 je oblast poradenství v sociálních službách považována za prioritní a bude tudíž podporována. Na závěr uvedl i některá v současnosti již dostupná statistická data: bylo přiznáno 221 tis. příspěvků na péči, v současné době bylo za období tří prvních měsíců roku 2007 vyplaceno 670 tis. dávek a 50 tis. dávek zůstává nadále v řízení, tzv. překlopeno bylo 210 tis. dávek, v roce 2006 šlo do systému sociální péče 7 296 mil. korun, v letošním roce to bude 11 mld., což je navýšení o 41%.
V rámci programu vystoupila i paní poslankyně Ing. Alena Páralová. Hovořila částečně o okolnostech vzniku zákona a o osobních obavách z realizace některých ustanovení – přestože patřila mezi poslance, kteří pro myšlenku zákona jako takovou odvedla velké množství práce. Dále se věnovala praktickým zkušenostem z jejího poslaneckého obvodu. Vyzvala účastníky konference, aby jí zasílali podněty a zkušenosti z realizace zákona. Sama nabídla možnost zasílání informací týkajících se činnosti zákonodárného sboru v této oblasti.
Po dvou obsahově i časově náročnějších vystoupeních se ujal slova další host konference Ing. Pavel Dušek, který svým příspěvkem navázal na doc. Michalíka. Hovořil jednak o potřebnosti systému poradenství uživatelům – poukázal na náročnost vstupu do nového právního vztahu, zejména u některých skupin uživatelů. Dále hovořil o myšlence případných korekcí příspěvku na péči – a to jak v rovině kvantitativní, tak i kvalitativní.
Následně vystoupil JUDr. Jan Hutař, který otevřel kontroverzní a dosud opomíjenou oblast posuzování míry závislosti na péči druhé osoby a konkrétně pak kritéria posuzování a jejich aplikaci pro jednotlivé skupiny osob. JUDr. Hutař vyšel z citace zákona a vyhlášky a popsal a představil vlastní výklad těchto ustanovení. Podrobněji vysvětlil tabulku vytvořenou pro hodnocení míry závislosti. Při interpretaci kritérií došel ke konstatování, že používaný systém nefunguje u některých typů postižení, jako například u interních postižení či nemocí typu fenylketonurie, celiakie, cystické fibrózy apod. vyžadující drahé dietní stravování, u dětí se sluchovým postižením apod. Jediné možné řešení spatřuje JUDr. Hutař v novelizaci zákona o sociálních službách, kde se bude myslet i na tyto skupiny občanů.
Následovala krátká, ale neméně důležitá vystoupení poradců uživatelů sociálních služeb, jež přinesla na jednání perspektivu pracovníků v terénu, kteří na oblast sociálních služeb mohou nahlížet z úhlu pohledu poskytovatelů (poskytují bezplatně poradenskou službu), ale zároveň i uživatelů (právě těm totiž radí a získávají tímto způsobem drahocenný zdroj informací o aktuálním reálném stavu tak jak je vnímán právě uživateli sociálních služeb).
Prvním vystupujícím byl Mgr. Jiří Morávek, vedoucí krajského centra pro zdravotně postižené a poradce uživatelů sociálních služeb z „okresu“ Hradec Králové. Mgr. Morávek vystoupil s kritikou zajištění systému v rámci veřejné správy. Specializovaných úředníků je podle jeho názoru nedostatek a nejsou správně proškoleni. Uvedl příklad rodiny, která se stará o trojčata, z toho dvě s těžkým postižením. Do roku 2006 rodina nežádala o POB. Avšak nově požádala dne 2.1. o přiznání příspěvku na péči a dle vystupujícího činí termín první předpokládané výplaty květen nebo červen. Momentálně tedy řeší z jakých prostředků budou financovat sociální služby pro své dvě postižené děti. Na okolnosti tohoto případu reagoval Mgr. Žárský, který uvedl, že v smlouvě o poskytnutí sociální služby je možno uvést zpětné uhrazení poplatků po přiznání a vyplacení příspěvku na péči.
S problematikou zákonem stanovené nutnosti dosáhnout pro výkon povolání pracovníka v sociálních službách určitého vzdělání vystoupil pan Otmar Cvrkal (poradce pro „okres“ Svitavy), který konstatoval, že bude nutné prodloužit přechodné období pro absolvování vzdělávacích kurzů, s čímž se ztotožnilo více účastníků konference. Pan Cvrkal uvedl, že některé organizace, jako například občanské sdružení Salvia a Charita zaznamenaly nárůst zájmu o sociální služby, naopak Pečovatelská služba zaznamenala úbytek „klientů“. Pan Cvrkal, sám s postižením a tudíž uživatel sociálních služeb, zakončil své vystoupení žádostí o nepřecházení na systém voucherů.
Se zkušenostmi s komplikacemi v oblasti „bezplatnosti“ sociálního poradenství vystoupila Bc. Petra Mynaříková, poradkyně v „okrese“ Plzeň. Paní Mynaříková také kritizovala přemrštěné ceny za sociální služby, jež poskytovatelé vyžadují od uživatelů sociálních služeb – zejména v denních stacionářích.
V závěru programu konference vystoupili dva právníci, paní JUDr. Věra Dreslerová a pan JUDr. Jungr. Paní doktorka hovořila o zkušenostech z poradny pracující přímo v Národní radě osob se zdravotním postižením. JUDr. Pavel Jungr poukázal na nelogičnost, podle níž stricto censu vzato není absolvent právnické fakulty oprávněn vykonávat odborné sociální poradenství – neboť není sociálním pracovníkem dle příslušných ustanovení zákona o sociálních službách. V diskusi se přidaly další odborné názory. Řešením je buď absolvování speciálních kurzů v celkovém rozsahu více než 200 hodin – nebo případně i v novele zákona, která profesi právníka učiní způsobilým vykonávat tu část práce sociálního pracovníka, která je poradenstvím.
Konference skončila ve 13,15 a bylo konstatováno, že přinesla řadu námětů a zkušeností. Bylo rozhodnuto, že v rámci projektu se uskuteční v květnu 2008 II. národní monitorovací konference, která by měla zhodnotit delší časový úsek zavádění systému sociálních služeb – a roli poradců uživatelů v tomto systému.
